O násVýsledky hospodařeníStátní podpora exportuPodpora MSPŽivotní prostředíKlasifikace zemíMezinárodní spolupráceUžitečné odkazyKontakty
 
 
F

Oznámení o hrozbě pojistné události

Jak pracovat s formulářem?
E-mail:
Volbou "Uložit" budou vložené údaje zaznamenány a na Váš e-mail obdržíte internetovou adresu pro následné dokončení práce s formulářem.
OZNÁMENÍ O HROZBĚ POJISTNÉ UDÁLOSTI
VPP typ F
Číslo pojistné smlouvy:
Číslo pojistného rozhodnutí (u limitních smluv):
Příčina pojistné události dle VPP F čl. VII.:
Připojištění kurzového rizika (u smluv do 31.12.2006):     
I. Pojištěný
Obchodní firma:
IČ:
Sídlo:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:
Oprávněná osoba 1):
1) osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění - vyplnit pokud jiná než pojištěný
II. Dlužník (vývozce nebo výrobce zboží a nebo/služeb)
Obchodní firma:
Sídlo:
Stát:
Dlužník:     
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:     
III. Údaje o hrozbě pojistné události
Měna Od Do Jistina Úroková sazba Počet dní Úrok Dlužná jistina
Celkem
Dlužná jistina + úrok
Podíl zboží českého původu na celkovém vývozu je větší než 50%:     
IV. Komentář
Popis obchodního případu:
Důvody a okolnosti vedoucí k hrozbě vzniku pojistné události (nutno vyplnit):
K vymožení/zajištění pohledávky byly učiněny následující kroky (nutno vyplnit):
V. Poučení
  • formulář musí být řádně vyplněn a podepsán osobou oprávněnou jednat jménem společnosti navenek
  • pojištěný bude i nadále činit veškerá opatření k zamezení vzniku pojistné události nebo ke snížení jejího rozsahu ve spolupráci s pojistitelem
  • pojistitel je oprávněn ve spolupráci s pojištěným i samostatně činit veškerá opatření směřující k zábraně škody nebo snížení jejího rozsahu
VI. Přílohy
  • smlouva o úvěru, dokumentace k jednotlivým čerpáním úvěru
  • dokumentace prokazující účelovost čerpání úvěru
  • smlouva o vývozu
  • korespondence s dlužníkem, vztahující se k neuhrazeným splátkám
  • dokumenty o zajištění návratnosti poskytnutého úvěru (bankovní záruky, záruky, směnky, zástavy apod.)
  • povolení k transferu zboží nebo služeb a vývozní licence (pokud jsou vyžadovány)
  • dokumentace o rozsahu majetkové újmy a skutečnostech, které ji způsobily
  • další přílohy:
počet příloh:
Datum:
Podpis pojištěného: .....................................................................................
 
Volbou OK získáte formulář ve formátu pro tisk.
 
+420 222 841 111
Copyright EGAP 2010