Pojistné
produkty
Průvodce
pojištěním
Kalkulačka
pojistného
Informační
servis
 
 
 
ZPĚT 
ÚVOD 
O násVýsledky hospodařeníStátní podpora exportuPodpora MSPŽivotní prostředíKlasifikace zemíMezinárodní spolupráceUžitečné odkazyKontakty
 
I

Oznámení o hrozbě pojistné události

Jak pracovat s formulářem?
E-mail:
Volbou "Uložit" budou vložené údaje zaznamenány.
OZNÁMENÍ O HROZBĚ POJISTNÉ UDÁLOSTI
VPP typ I
Číslo pojistné smlouvy:
Číslo pojistného rozhodnutí (u limitních smluv):
Příčina pojistné události dle VPP I čl. XI.:
Připojištění kurzového rizika (u smluv do 31.12.2006):     
I. Pojištěný (investor)
Obchodní firma:
IČ:
Sídlo:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:
Oprávněná osoba 1):
1) osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění - vyplnit pokud jiná než pojištěný
II. Zahraniční společnost (společnost, do níž byla vložena investice)
Obchodní firma:
Sídlo:
Stát:
Dlužník:     
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:     
III. Vyčíslení vzniklé škody:
Popis Částka
Podíl zboží českého původu na celkovém vývozu je větší než 50%:     
IV. Komentář
Popis obchodního případu:
Důvody a okolnosti vedoucí k hrozbě vzniku pojistné události (nutno vyplnit):
K vymožení/zajištění pohledávky byly učiněny následující kroky (nutno vyplnit):
V. Poučení
  • formulář musí být řádně vyplněn a podepsán osobou oprávněnou jednat jménem společnosti navenek
  • pojištěný bude i nadále činit veškerá opatření k zamezení vzniku pojistné události nebo ke snížení jejího rozsahu ve spolupráci s pojistitelem
  • pojistitel je oprávněn ve spolupráci s pojištěným i samostatně činit veškerá opatření směřující k zábraně škody nebo snížení jejího rozsahu
VI. Přílohy
  • dokumentace prokazující investici
  • dokumentace dokazující příčinu vzniku škody
  • dokumentace o rozsahu vzniklé škody a skutečnostech, které ji způsobily
  • korespondence, vztahující se k ohrožené investici
  • další přílohy:
počet příloh:
Datum:
Podpis pojištěného: .....................................................................................
 
Volbou OK získáte formulář ve formátu pro tisk.
 
Mapa stránek
+420 222 841 111
Copyright EGAP 2012