Pojistné
produkty
Průvodce
pojištěním
Kalkulačka
pojistného
Informační
servis
 
 
 
ZPĚT 
ÚVOD 
O násVýsledky hospodařeníStátní podpora exportuPodpora MSPŽivotní prostředíKlasifikace zemíMezinárodní spolupráceUžitečné odkazyKontakty
 
If

Oznámení o hrozbě pojistné události

Jak pracovat s formulářem?
E-mail:
Volbou "Uložit" budou vložené údaje zaznamenány.
OZNÁMENÍ O HROZBĚ POJISTNÉ UDÁLOSTI
VPP typ If
Číslo pojistné smlouvy:
Číslo pojistného rozhodnutí (u limitních smluv):
Příčina pojistné události dle VPP If čl. X.:
Připojištění kurzového rizika (u smluv do 31.12.2006):     
I. Pojištěný
Obchodní firma:
IČ:
Sídlo:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:
Oprávněná osoba:
II. Dlužník
Obchodní firma:
Sídlo:
Stát:
Dlužník:     
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:
III. Investor
Obchodní firma:
IČ:
Sídlo:
Stát:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:
IV. Komentář a vyčíslení vzniklé škody:
Komentář Částka
Charakteristika obchodního případu:
Důvody a okolnosti vedoucí k hrozbě vzniku pojistné události (nutno vyplnit):
K zábraně pojistné události bylo dosud podniknuto (nutno vyplnit):
V. Poučení
  • formulář musí být řádně vyplněn a podepsán osobou oprávněnou jednat jménem společnosti navenek
  • pojištěný bude i nadále činit veškerá opatření k zamezení vzniku pojistné události nebo ke snížení jejího rozsahu ve spolupráci s pojistitelem
  • pojistitel je oprávněn ve spolupráci s pojištěným i samostatně činit veškerá opatření směřující k zábraně škody nebo snížení jejího rozsahu
VI. Přílohy
  • dokumentace o rozsahu majetkové újmy a skutečnostech, které ji způsobily
  • korespondence, vztahující se k pojištěným investicím
  • smlouva o úvěru na investice
  • další přílohy:
počet příloh:
Datum:
Podpis pojištěného: .....................................................................................
 
Volbou OK získáte formulář ve formátu pro tisk.
 
Mapa stránek
+420 222 841 111
Copyright EGAP 2012