IX. Zajišťení úvěru na investici
Specifikujte jednotlivé plánované zajišťovací instrumenty
Veškeré uvedené informace jsou důvěrného charakteru a slouží Exportní garanční a pojišťovací společnosti, a.s. pro zpracování návrhu pojistné smlouvy (smlouvy o příslibu pojištění).
Prohlášení žadatele o pojištění
Prohlašuji, že jsem se seznámil s Všeobecnými pojistnými podmínkami "If" a potvrzuji, že údaje uvedené v tomto formuláři jsou pravdivé, úplné a žádná důležitá fakta, známá k datu podání této žádosti o pojištění, nebyla opomenuta nebo zatajena.
Zavazuji se, že bez prodlení oznámím pojistiteli další skutečnosti a změny, související s požadovaným pojištěním, ke kterým by došlo po podání této žádosti.
Souhlasím s tím, že uhradím EGAPu náklady spojené s provedením analýzy pojistného rizika na základě této žádosti, pokud by nedošlo ke sjednání příslibu pojištění nebo pojistné smlouvy, a to v rozsahu stanoveném interní cenovou směrnicí EGAPu.
K vyplněné žádosti přiložte:
- business plán investice nebo feasibility study
- další podklady k analýze investice dle seznamu EGAP
- výpis z obchodního rejstříku investora a zahraniční společnosti, do níž bude investováno
- dotazník pro vyhodnocení vlivu investice na životní prostředí a prohlášení investora (Příloha č. 1). Tento dotazník a toto prohlášení jsou nedílnou součástí této žádosti
- prohlášení investora o dodržení zákonných ustanovení proti podplácení v mezinárodním obchodu (Příloha č. 2)
Obchodní firma žadatele a jméno a funkce statutárního zástupce: