Pojistné
produkty
Průvodce
pojištěním
Kalkulačka
pojistného
Informační
servis
 
 
 
ZPĚT 
ÚVOD 
O násVýsledky hospodařeníStátní podpora exportuPodpora MSPŽivotní prostředíKlasifikace zemíMezinárodní spolupráceUžitečné odkazyKontakty
 
Z

Oznámení o hrozbě pojistné události

Jak pracovat s formulářem?
E-mail:
Volbou "Uložit" budou vložené údaje zaznamenány.
OZNÁMENÍ O HROZBĚ POJISTNÉ UDÁLOSTI
VPP typ Z
Číslo pojistné smlouvy:
Číslo pojistného rozhodnutí (u limitních smluv):
Příčina pojistné události dle VPP Z čl. VII.:
Připojištění kurzového rizika (u smluv do 31.12.2006):     
Spor mezi vývozcem a dovozcem:     
I. Pojištěný
Obchodní firma:
IČ:
Sídlo:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:
Oprávněná osoba 1):
1) osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění - vyplnit pokud jiná než pojištěný
II. Příkazce
Obchodní firma:
IČ:
Sídlo:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:     
III. Beneficient
Obchodní firma:
Sídlo:
Stát:
Subjekt:     
Tel.:
Fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Bankovní spojení:     
IV. Údaje o hrozbě pojistné události:
Záruka číslo Čerpáno (měna) Datum čerpání
Podíl zboží českého původu na celkovém vývozu je větší než 50%:     
V. Čerpání záruky dle čl. VII.:
  Neoprávněné Oprávněné
Příkazce neporušil
smluvní povinnosti 		Teritoriální  
Za nabídku (vádium)
Akontační záruka
Za řádné provedení smlouvy o vývozu
Jiná
VI. Komentář
Popis obchodního případu:
Důvody a okolnosti vedoucí k hrozbě vzniku pojistné události (nutno vyplnit):
K zábraně pojistné události bylo dosud podniknuto (nutno vyplnit):
VII. Poučení
  • formulář musí být řádně vyplněn a podepsán osobou oprávněnou jednat jménem společnosti navenek
  • pojištěný bude i nadále činit veškerá opatření k zamezení vzniku pojistné události nebo ke snížení jejího rozsahu ve spolupráci s pojistitelem
  • pojistitel je oprávněn ve spolupráci s pojištěným i samostatně činit veškerá opatření směřující k zábraně škody nebo snížení jejího rozsahu
VIII. Přílohy
  • kopie záruky (záruční listiny) včetně dodatků a specifikace podmínek k čerpání záruky
  • kopie příkazu beneficienta k čerpání záruky
  • kopie smlouvy o vývozu
  • korespondence s příkazcem a beneficentem vztahující se k neuhrazeným pohledávkám
  • kopie neuhrazených faktur, dodacích listů, celních a dopravních dokladů, týkající se smlouvy o vývozu
  • doklad o řádném a včasném převzetí zboží zahraničním kupujícím
  • další přílohy
počet příloh:
Datum:
Podpis pojištěného: .....................................................................................
 
Volbou OK získáte formulář ve formátu pro tisk.
 
Mapa stránek
+420 222 841 111
Copyright EGAP 2012